袖帶尺寸選擇不當可能影響血壓測量的準確性。血壓測量袖帶主要有成人標準型、大號型、兒童型等規(guī)格,需根據(jù)被測者上臂圍選擇匹配型號。
血壓計袖帶氣囊寬度應(yīng)覆蓋上臂周長的40%,長度需達到上臂圍的80%。袖帶過窄會導(dǎo)致氣囊壓力集中于局部血管,測得收縮壓偏高5-20毫米汞柱;袖帶過寬會使壓力分散,測得收縮壓偏低2-10毫米汞柱。成人標準袖帶適用于上臂圍22-32厘米人群,上臂圍超過32厘米需使用大號袖帶,肥胖患者可能需要大腿袖帶。兒童測量應(yīng)選用專用袖帶,新生兒需使用4厘米寬袖帶。袖帶材質(zhì)以無彈性布料為佳,反復(fù)使用后需檢查氣囊是否漏氣,橡膠管老化可能導(dǎo)致壓力傳導(dǎo)異常。測量時袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3厘米,松緊以能插入1-2指為宜,過緊會壓迫肱動脈,過松可能產(chǎn)生滑動誤差。
建議定期校準血壓計袖帶,測量前避免吸煙、飲咖啡或劇烈運動,采取坐姿休息5分鐘,裸露上臂并支撐于心臟水平。記錄血壓值時需注明使用的袖帶型號,長期監(jiān)測應(yīng)固定相同規(guī)格袖帶。家庭自測血壓推薦使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,配備可調(diào)節(jié)袖帶以適應(yīng)不同體型。
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