治療腳氣可選用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、鹽酸阿莫羅芬乳膏等抗真菌藥物,需根據(jù)具體癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌引起的腳氣,能破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。用藥后可能出現(xiàn)局部刺激感,孕婦及哺乳期婦女慎用。該藥物對(duì)伴有滲出的糜爛型腳氣效果較好。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)皮膚癬菌有廣譜抗菌作用,適用于角化過(guò)度型腳氣。使用時(shí)應(yīng)避開(kāi)眼周黏膜部位,連續(xù)用藥4周以上可降低復(fù)發(fā)概率。該藥物滲透性強(qiáng),能有效抑制真菌麥角固醇合成。
特比萘芬乳膏通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮抗真菌作用,對(duì)趾間型腳氣效果顯著。用藥期間需保持患處干燥,肝功能異常者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。該藥物對(duì)甲癬合并腳氣的患者具有協(xié)同治療效果。
酮康唑乳膏適用于頑固性腳氣,能干擾真菌細(xì)胞膜脂質(zhì)合成。使用后需注意防曬,避免接觸肥皂等堿性物質(zhì)。該藥物對(duì)合并細(xì)菌感染的腳氣需配合抗生素使用。
鹽酸阿莫羅芬乳膏對(duì)念珠菌屬引起的腳氣有抑制作用,每周用藥1-2次即可維持療效。兒童使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可用于破損皮膚。該藥物具有長(zhǎng)效抗菌特性,適合預(yù)防腳氣復(fù)發(fā)。
腳氣治療期間應(yīng)每日更換棉質(zhì)襪子,用60℃以上熱水燙洗鞋襪;避免與他人共用拖鞋、浴巾等物品;保持足部干燥通風(fēng),運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔;飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素;若用藥2周無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫化膿需及時(shí)復(fù)診,不可自行延長(zhǎng)用藥周期。
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