扭到腳可通過休息制動、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運動姿勢不當、肌肉力量不足、韌帶松弛等原因引起。
立即停止活動并避免患肢負重,防止二次損傷。使用拐杖或支具輔助行走,嚴重時需石膏固定。急性期制動時間一般為24-48小時,期間可進行腳趾主動活動促進血液循環(huán)。
傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。冷敷能收縮血管減輕腫脹,注意皮膚感覺異常時應立即停止。禁止熱敷或揉搓患處,可能加重出血和炎癥。
使用彈性繃帶從足趾向小腿方向纏繞,壓力均勻適度。包扎后觀察末梢循環(huán),若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需松解。夜間睡眠時可拆除繃帶,避免影響血液回流。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流??膳c冷敷同步進行,每日抬高累計時間不少于12小時。注意保持踝關(guān)節(jié)功能位,避免長時間懸空導致不適。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等藥物。嚴重韌帶損傷可能需要氟比洛芬貼膏或口服塞來昔布膠囊。禁止自行服用阿片類鎮(zhèn)痛藥。
恢復期逐漸進行踝泵運動、抗阻訓練等康復鍛煉,穿高幫鞋提供支撐。3周內(nèi)避免跑跳等劇烈運動,若持續(xù)腫脹或無法承重需及時影像學檢查。日常注意運動前充分熱身,加強踝周肌肉力量訓練,不平整路面行走時保持警惕。
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