子宮脹疼下墜可能由盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、經(jīng)前期綜合征、盆腔淤血綜合征等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
盆腔炎多與細(xì)菌感染有關(guān),常見(jiàn)病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等。患者除子宮脹痛外,常伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。急性期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性炎癥可口服婦科千金片調(diào)理。治療期間禁止性生活,避免盆浴。
子宮肌瘤增大可能壓迫盆腔引發(fā)墜脹感,黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量增多。直徑小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制生長(zhǎng),較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲,避免攝入含雌激素的保健品。
異位內(nèi)膜組織刺激盆腔腹膜會(huì)引起進(jìn)行性加重的疼痛,尤其在經(jīng)期明顯。確診后可使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。熱敷下腹部有助于緩解痙攣性疼痛。
激素波動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血時(shí),可能出現(xiàn)周期性的墜脹不適。建議經(jīng)前一周低鹽飲食,補(bǔ)充維生素B6片改善水鈉潴留。適當(dāng)快走等有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
長(zhǎng)期久站或靜脈回流障礙可能導(dǎo)致盆腔靜脈曲張,引發(fā)持續(xù)性墜痛。確診需做盆腔靜脈造影,輕癥者穿醫(yī)用彈力襪改善循環(huán),重癥需行靜脈栓塞術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨異常出血、發(fā)熱時(shí)需立即就診。建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查,40歲以上女性可增加腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。飲食上多攝入西藍(lán)花、深海魚(yú)等抗炎食物,限制咖啡因攝入。
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