胰腺囊腫與胰腺癌在性質(zhì)、癥狀及治療上存在顯著差異，胰腺囊腫多為良性囊性病變，胰腺癌則是惡性實(shí)體腫瘤。主要區(qū)別包括發(fā)病機(jī)制、影像學(xué)特征、生長速度、轉(zhuǎn)移傾向及預(yù)后等方面。
1、發(fā)病機(jī)制
胰腺囊腫通常由胰腺炎、外傷或先天因素導(dǎo)致胰液潴留形成，多為單房性且囊壁光滑。胰腺癌則與基因突變、長期吸煙、慢性胰腺炎等危險(xiǎn)因素相關(guān)，呈浸潤性生長，可侵犯周圍血管神經(jīng)。
2、影像學(xué)特征
CT或MRI檢查中，胰腺囊腫表現(xiàn)為邊界清晰的低密度影，囊液均勻無強(qiáng)化；胰腺癌則顯示為不規(guī)則實(shí)性占位，增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化，常伴有胰管擴(kuò)張或周圍淋巴結(jié)腫大。
3、生長速度
胰腺囊腫生長緩慢，部分可長期穩(wěn)定甚至自行消退；胰腺癌進(jìn)展迅速，未治療者腫瘤體積可在數(shù)月內(nèi)明顯增大，并伴隨CA19-9等腫瘤標(biāo)志物顯著升高。
4、轉(zhuǎn)移傾向
胰腺囊腫無轉(zhuǎn)移能力，僅少數(shù)黏液性囊腺瘤可能惡變；胰腺癌早期即可通過淋巴或血行轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜等部位，確診時(shí)約半數(shù)患者已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
5、預(yù)后差異
單純性胰腺囊腫經(jīng)引流或觀察隨訪預(yù)后良好；胰腺癌5年生存率不足10%，根治性手術(shù)聯(lián)合放化療是唯一可能治愈手段，但多數(shù)患者確診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會。
建議出現(xiàn)上腹隱痛、體重驟降或黃疸等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT及腫瘤標(biāo)志物篩查。日常需戒煙限酒，控制血脂血糖，慢性胰腺炎患者應(yīng)定期隨訪。確診胰腺占位后需通過穿刺活檢明確性質(zhì)，避免延誤惡性腫瘤治療時(shí)機(jī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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