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做胃鏡發(fā)現(xiàn)息肉怎么辦

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做胃鏡發(fā)現(xiàn)息肉可通過內(nèi)鏡下切除、定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。胃息肉可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃酸刺激、遺傳因素、膽汁反流、藥物刺激等原因有關(guān)。

1、內(nèi)鏡下切除

直徑小于2厘米的息肉通??稍谖哥R下直接切除,常用方法包括高頻電凝切除術(shù)、氬離子凝固術(shù)等。術(shù)后需禁食6-8小時(shí),1個(gè)月內(nèi)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是多數(shù)息肉的首選處理方式。

2、定期復(fù)查

對(duì)于直徑小于0.5厘米的增生性息肉,若無出血、潰瘍等表現(xiàn),可每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡。復(fù)查時(shí)需重點(diǎn)觀察息肉大小、形態(tài)變化,若出現(xiàn)快速增長(zhǎng)或表面糜爛需及時(shí)干預(yù)。此類息肉癌變概率較低,但需持續(xù)監(jiān)測(cè)。

3、調(diào)整飲食

減少腌制、燒烤、高鹽食物攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入,如西藍(lán)花、蘋果、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免空腹飲酒或飲用濃茶咖啡,餐后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥。

4、藥物治療

合并幽門螺桿菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。伴有胃酸過多者可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。藥物需規(guī)律服用完成療程。

5、手術(shù)切除

直徑超過2厘米的廣基息肉、病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者,需考慮外科手術(shù)切除。常見術(shù)式包括胃楔形切除術(shù)、胃部分切除術(shù)等。術(shù)后需留置胃管3-5天,逐步過渡到流質(zhì)飲食。術(shù)后1年需進(jìn)行胃鏡復(fù)查評(píng)估。

發(fā)現(xiàn)胃息肉后應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。日??蛇m量食用猴頭菇、山藥等養(yǎng)胃食材,烹調(diào)方式以蒸煮為主。若出現(xiàn)黑便、持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。建議每1-2年進(jìn)行常規(guī)胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎患者更需重視隨訪監(jiān)測(cè)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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