服用高血壓藥物期間通常不建議飲酒。酒精可能影響藥物代謝并增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
酒精與降壓藥的相互作用機(jī)制復(fù)雜。酒精本身具有擴(kuò)張血管作用,可能增強(qiáng)部分降壓藥效果,導(dǎo)致血壓驟降。同時(shí)酒精會加速肝臟代謝,降低硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等鈣拮抗劑的藥效。利尿劑類降壓藥如氫氯噻嗪片與酒精同服可能加重電解質(zhì)紊亂。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片與酒精合用可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片在飲酒后出現(xiàn)面部潮紅的概率增高。
特殊情況下少量飲酒需間隔4小時(shí)以上。對于服用單胺氧化酶抑制劑類降壓藥如帕吉林片的患者應(yīng)絕對禁酒。飲酒后出現(xiàn)心悸、頭暈等不適需立即停用酒精并監(jiān)測血壓。長期飲酒者調(diào)整降壓方案前應(yīng)告知醫(yī)生飲酒史。肝功能異?;颊咝韪鼑?yán)格控制酒精攝入。
高血壓患者應(yīng)建立健康生活方式,每日鈉鹽攝入不超過5克,每周中等強(qiáng)度運(yùn)動150分鐘以上,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測晨起和睡前血壓并記錄,就診時(shí)攜帶血壓記錄本。避免高脂高糖飲食,多攝入富含鉀離子的新鮮蔬菜水果如香蕉、菠菜等。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免情緒劇烈波動。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢。
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