腎上腺瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常處于可控范圍,具體風(fēng)險(xiǎn)程度與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)方式及患者基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)。
腎上腺瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要取決于腫瘤是否為功能性。非功能性腺瘤通常體積較小且生長(zhǎng)緩慢,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)即可完成,術(shù)中出血量少,術(shù)后恢復(fù)快。功能性腺瘤可能因激素分泌異常增加手術(shù)難度,如嗜鉻細(xì)胞瘤需術(shù)前藥物控制血壓波動(dòng),術(shù)中需密切監(jiān)測(cè)心血管反應(yīng)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,圍手術(shù)期需調(diào)整用藥方案以降低心肺并發(fā)癥概率。手術(shù)方式選擇上,后腹腔鏡手術(shù)較開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷更小,但需醫(yī)生具備熟練操作技巧。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性腎上腺功能不足,需激素替代治療至對(duì)側(cè)腎上腺代償恢復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,定期復(fù)查激素水平與影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、血壓波動(dòng)或乏力等癥狀需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期服用激素替代藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)平衡。
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