小兒肺炎需注意隔離防護(hù)、癥狀監(jiān)測、規(guī)范用藥、飲食調(diào)整及環(huán)境管理。肺炎可能由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
患兒應(yīng)單獨(dú)居住,避免與其他兒童密切接觸。家長護(hù)理時(shí)需佩戴口罩,接觸患兒前后用流動(dòng)水洗手?;純菏褂眠^的餐具、毛巾等物品需煮沸消毒,衣物單獨(dú)清洗并在陽光下暴曬。
每日測量體溫3-4次,觀察呼吸頻率是否增快,有無鼻翼煽動(dòng)或胸骨凹陷。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、口唇青紫、精神萎靡或拒食等情況,需立即就醫(yī)。記錄咳嗽性質(zhì)及痰液性狀變化。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑等抗生素,不可自行增減劑量。服用退熱藥后需多飲水,避免使用含可待因的鎮(zhèn)咳藥物。霧化吸入布地奈德混懸液時(shí)需保持坐位。
選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,少量多餐喂養(yǎng)。避免生冷、油膩及過甜食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺喂次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋濃度。保證每日飲水量達(dá)到每公斤體重50-80毫升。
保持室內(nèi)溫度20-24℃,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。避免煙霧、粉塵等刺激物。睡眠時(shí)墊高肩背部,采用側(cè)臥位減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),外出時(shí)注意保暖。
患兒康復(fù)后仍需觀察2-4周,定期復(fù)查胸片。日常加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充,適量進(jìn)食富含維生素A的胡蘿卜、南瓜及優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋。保持規(guī)律作息,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。家長需學(xué)習(xí)小兒急救技能,家中常備醫(yī)用霧化器等應(yīng)急設(shè)備。
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