小兒身高體重的計算主要通過生長曲線圖和計算公式兩種方法評估。常用的計算公式包括身高預(yù)測公式和體重評估公式,生長曲線圖則需結(jié)合年齡、性別對照標準百分位數(shù)值。
身高預(yù)測公式中,2-12歲兒童身高可按年齡乘以7加75厘米粗略估算。青春期前兒童每年身高增長5-7厘米為正常范圍。體重評估可采用年齡乘以2加8公斤的簡易公式,1歲后兒童體重增長每年約2.5公斤。生長曲線圖應(yīng)用時需使用標準化圖表,如WHO發(fā)布的0-5歲兒童生長標準曲線,將測量數(shù)值標注在對應(yīng)年齡的百分位曲線上。早產(chǎn)兒需按矯正月齡計算至2周歲,雙胞胎應(yīng)使用特殊生長曲線。測量身高時3歲以下采用臥位身長,3歲以上用立位身高,測量需在固定時間由同一人操作。體重測量應(yīng)空腹排便后僅穿單衣進行,電子秤需定期校準。頭圍測量對3歲內(nèi)兒童尤為重要,需用無彈性軟尺經(jīng)眉弓上緣至枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周。
家長需每月記錄測量數(shù)據(jù)并繪制生長曲線,發(fā)現(xiàn)連續(xù)兩個月偏離原百分位或跨越兩條主要百分位線時應(yīng)就醫(yī)。日常保證每日500毫升奶制品、1個雞蛋、50克瘦肉的基礎(chǔ)營養(yǎng),睡眠時間嬰兒需14-17小時,學(xué)齡前兒童10-13小時。適宜運動包括每天1小時戶外活動,3次以上跳躍類運動。定期檢測骨齡可評估生長潛力,每年身高增長不足5厘米需排查生長激素缺乏。避免過度補充營養(yǎng)劑,維生素D每日400-800單位即可,鈣劑攝入不超過500毫克。
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