拔小孩乳牙需要注意局部麻醉安全、牙齒松動程度、術(shù)后止血護理、飲食調(diào)整和心理安撫等方面。兒童乳牙脫落是正常生理過程,但不當(dāng)處理可能導(dǎo)致牙齦損傷、繼發(fā)出血或感染,家長需掌握正確的家庭護理方法。
若需局部麻醉,須由專業(yè)醫(yī)生評估用量,避免麻醉過量引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。家長需觀察兒童對麻醉藥物的耐受性,術(shù)后兩小時內(nèi)避免進食硬物防止咬傷黏膜。出現(xiàn)惡心或頭暈時應(yīng)平臥休息,麻醉效果消退前不可食用過熱食物。
只有牙齒自然松動達三度以上才適合家庭拔除,即牙齒在輕微觸碰下已明顯傾斜。家長可用無菌紗布測試,若牙齒僅輕微晃動則需等待,強行拔除可能損傷牙根或恒牙胚。伴隨牙齦紅腫時應(yīng)暫緩操作。
拔牙后立即用滅菌棉球按壓創(chuàng)口5-10分鐘,教導(dǎo)兒童勿用舌舔舐血凝塊。24小時內(nèi)禁止漱口以防沖刷保護層,若滲血持續(xù)超過半小時需就醫(yī)處理。血友病患兒需提前告知醫(yī)生。
術(shù)后兩小時可進食溫涼流質(zhì)如牛奶、果泥,避免使用吸管產(chǎn)生負(fù)壓。三天內(nèi)禁食薯片等脆性零食,一周內(nèi)避免咀嚼硬糖。適量補充維生素C促進創(chuàng)面愈合,但不可直接含服酸性食物。
提前通過繪本講解換牙過程,操作時分散兒童注意力。完成拔牙后給予擁抱獎勵,出現(xiàn)恐懼情緒時不強制操作。若兒童抵抗強烈應(yīng)終止嘗試,擇期由牙醫(yī)處理。
家長需定期檢查兒童口腔狀況,乳牙滯留超過三個月應(yīng)及時就診。日常監(jiān)督刷牙時注意牙縫清潔,控制甜食攝入頻率。恒牙萌出期間可提供磨牙棒緩解不適,定期進行口腔檢查建立健康檔案。出現(xiàn)牙齦化膿、持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀須立即就醫(yī),避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。
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