高燒本身通常不會(huì)直接損傷孩子的大腦,但引起高燒的某些嚴(yán)重疾病可能對(duì)大腦產(chǎn)生影響。
兒童發(fā)熱是身體對(duì)抗感染的常見反應(yīng),體溫調(diào)節(jié)中樞會(huì)將體溫調(diào)高以抑制病原體。單純由體溫升高導(dǎo)致腦細(xì)胞受損的情況非常罕見,因?yàn)槿梭w有自我保護(hù)機(jī)制。絕大多數(shù)由病毒或細(xì)菌引起的普通感染,即使體溫超過39攝氏度,在感染得到控制、體溫恢復(fù)正常后,不會(huì)留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。家長(zhǎng)需要關(guān)注的是孩子的精神狀態(tài),如果孩子退熱后精神反應(yīng)好,能與平時(shí)一樣玩耍,通常提示病情不嚴(yán)重。處理此類情況的核心是及時(shí)退熱以緩解孩子的不適,并積極治療原發(fā)疾病??刹捎梦锢斫禍厝鐪厮猎。蜃襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,同時(shí)保證孩子充分休息和飲水。
需要警惕的是,某些可能引起高燒的疾病本身會(huì)侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。例如,重癥腦炎、腦膜炎等顱內(nèi)感染,其病原體可直接損害腦組織,高燒只是其癥狀之一。這些疾病除了發(fā)熱,常伴有精神萎靡、反復(fù)嘔吐、頭痛、抽搐甚至意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。另一種情況是熱性驚厥,尤其復(fù)雜性熱性驚厥或驚厥持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),可能因腦細(xì)胞短暫缺氧而帶來(lái)潛在影響。對(duì)于由嚴(yán)重疾病引起的高燒,治療的關(guān)鍵在于迅速明確診斷并針對(duì)病因進(jìn)行強(qiáng)力干預(yù),如細(xì)菌性腦膜炎需及時(shí)靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素,病毒性腦炎則需進(jìn)行抗病毒及降低顱內(nèi)壓等綜合治療。
孩子出現(xiàn)高燒時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)重點(diǎn)觀察其伴隨癥狀而非僅僅關(guān)注體溫?cái)?shù)值。保證孩子攝入足夠液體,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,并維持室內(nèi)環(huán)境涼爽。若孩子發(fā)熱超過3天不退,或出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、抽搐、劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬等情況,必須立即就醫(yī)。日常注重均衡營(yíng)養(yǎng)、按時(shí)接種疫苗、勤洗手,是預(yù)防嚴(yán)重感染性疾病、保護(hù)孩子健康的重要措施。
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