人流后一個(gè)星期還有血可能是正常術(shù)后反應(yīng),也可能與宮腔殘留、感染等因素有關(guān)。主要有子宮收縮不良、宮腔殘留物、術(shù)后感染、凝血功能障礙、宮頸損傷等原因。
人流手術(shù)后子宮需要通過收縮來止血和恢復(fù)。若收縮力不足,可能導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)。這種情況通常伴隨下腹隱痛,可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)恢復(fù)。
妊娠組織未完全清除時(shí),殘留的蛻膜或絨毛組織可能持續(xù)刺激子宮出血。出血常呈暗紅色伴血塊,B超檢查可確診。需行清宮術(shù)或服用益母草顆粒幫助排出。
手術(shù)操作或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為出血伴有異味分泌物、發(fā)熱。需使用頭孢克肟分散片等抗生素,并保持會(huì)陰清潔。
患者本身存在血小板減少或凝血因子異常時(shí),術(shù)后出血不易停止。需檢測(cè)凝血功能,必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物或維生素K1注射液。
手術(shù)器械可能造成宮頸裂傷,導(dǎo)致持續(xù)性點(diǎn)滴出血。婦科檢查可見宮頸創(chuàng)面,輕度損傷可自行愈合,嚴(yán)重者需縫合處理。
人流后應(yīng)臥床休息1-2天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng);保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾;術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆?。伙嬍成隙鄶z入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,預(yù)防貧血;若出血量突然增多、出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重腹痛,需立即就醫(yī)復(fù)查超聲。術(shù)后2周需常規(guī)返院檢查子宮恢復(fù)情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況給予抗感染或促宮縮治療。
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