牙齦里面有一個(gè)小包疼可能與牙齦膿腫、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎或外傷等因素有關(guān),可通過局部清潔、藥物治療、切開引流、根管治療或拔牙等方式緩解。
使用溫鹽水或醫(yī)用漱口水每日漱口3-4次,有助于減少口腔細(xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免食物殘?jiān)逊e。若小包為初期牙齦炎引起,通常3-5天可緩解。
細(xì)菌感染引起的腫痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。若伴隨明顯疼痛,可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?。局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏也有助于消炎。
形成膿液的牙齦膿腫需由醫(yī)生消毒后切開排膿,術(shù)后配合抗生素治療。操作前需拍攝牙片確認(rèn)膿腫范圍,避免損傷鄰牙。該方式適用于直徑超過5毫米的頑固性膿腫。
根尖周炎導(dǎo)致的瘺管需清除壞死牙髓,進(jìn)行根管預(yù)備和充填。治療需2-3次完成,期間可能暫時(shí)填充樟腦酚棉捻控制感染。嚴(yán)重者需聯(lián)合使用氫氧化鈣糊劑促進(jìn)根尖愈合。
智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重齲壞無法保留的患牙需手術(shù)拔除。術(shù)前需評(píng)估牙根與神經(jīng)管位置關(guān)系,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹。妊娠期或高血壓患者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)指征。
日常需保持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。避免過硬或過燙食物刺激患處,戒煙限酒減少黏膜損傷。若小包持續(xù)1周未消或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)就診口腔外科。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫痛時(shí)更需盡早干預(yù),防止感染擴(kuò)散。
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