癌癥擴散和轉移是描述癌細胞從原發(fā)灶向其他部位遷移的不同術語，擴散通常指局部浸潤性生長，轉移則強調通過血液或淋巴系統(tǒng)遠距離播散。
擴散主要指癌細胞直接向周圍組織浸潤性生長，突破基底膜后侵入鄰近器官或結構，例如乳腺癌侵犯胸壁、直腸癌浸潤盆腔組織。這種蔓延方式依賴腫瘤細胞的遷移能力，但尚未進入循環(huán)系統(tǒng)，影像學常表現(xiàn)為原發(fā)灶與周圍組織邊界模糊，病理檢查可見癌細胞穿透組織屏障。擴散階段的治療以手術擴大切除聯(lián)合局部放療為主，預后相對可控。
轉移是癌細胞通過淋巴管或血管遷移至遠隔器官的過程，常見轉移路徑包括骨轉移、肝轉移、腦轉移等。癌細胞需完成上皮間質轉化、穿透血管壁、適應新微環(huán)境等步驟，形成與原發(fā)灶病理類型一致的繼發(fā)腫瘤。例如肺癌細胞經血流到達腦部形成轉移灶，此時分期通常已達晚期，需全身化療或靶向治療，預后顯著差于局部擴散。
癌癥患者應定期復查影像學及腫瘤標志物，擴散階段可通過增強CT或MRI評估局部浸潤范圍，轉移階段需全身PET-CT篩查。治療期間需保證優(yōu)質蛋白攝入如魚肉蛋奶，維持白細胞水平，避免感染加重病情。出現(xiàn)不明原因疼痛、消瘦或功能障礙時須及時就醫(yī)排查轉移可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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