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高血壓低血糖同時(shí)有會出現(xiàn)啥癥狀

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高血壓與低血糖同時(shí)存在時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、心悸、出汗、視物模糊等癥狀。高血壓合并低血糖的情況多見于糖尿病患者使用降糖藥物不當(dāng)或胰島素過量，也可能與自主神經(jīng)功能障礙、腎上腺疾病等因素有關(guān)。患者可能同時(shí)表現(xiàn)出血壓波動性升高和血糖快速下降的矛盾體征。

高血壓患者在低血糖發(fā)作時(shí)，因交感神經(jīng)興奮會出現(xiàn)心悸、手抖、冷汗等典型低血糖反應(yīng)，但血壓可能因應(yīng)激反應(yīng)不降反升。部分患者由于長期高血壓導(dǎo)致壓力感受器功能受損，低血糖時(shí)無法正常啟動升壓機(jī)制，反而出現(xiàn)血壓驟降伴隨暈厥。自主神經(jīng)病變患者可能出現(xiàn)無癥狀性低血糖，僅通過血壓監(jiān)測發(fā)現(xiàn)異常波動。

腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性高血壓合并低血糖，腫瘤間歇釋放大量兒茶酚胺引發(fā)血壓驟升，同時(shí)抑制胰島素分泌導(dǎo)致血糖下降。腎功能不全患者在使用胰島素時(shí)，因腎臟代謝減慢更易出現(xiàn)頑固性低血糖與腎性高血壓并存。某些降壓藥物如β受體阻滯劑可能掩蓋低血糖癥狀，延誤救治時(shí)機(jī)。

建議定期監(jiān)測晨起空腹及餐后2小時(shí)血糖，避免空腹運(yùn)動或延遲進(jìn)食。隨身攜帶糖果應(yīng)對低血糖發(fā)作，選擇緩釋碳水化合物的全谷物食品作為加餐。服用降壓藥物需注意與降糖藥物的相互作用，避免睡前使用中長效胰島素。出現(xiàn)意識模糊或血壓血糖劇烈波動時(shí)須立即就醫(yī)，完善腎上腺CT、糖化血紅蛋白等檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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