痔瘡微創(chuàng)手術(shù)過程主要包括吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)等術(shù)式,通過器械輔助實現(xiàn)精準(zhǔn)切除或結(jié)扎,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。
吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)是使用圓形吻合器環(huán)形切除痔核上方的直腸黏膜及黏膜下層組織,同時吻合切口邊緣。手術(shù)在肛門鏡引導(dǎo)下定位痔核供血動脈,通過超聲多普勒探頭精準(zhǔn)結(jié)扎血管阻斷血流,促使痔核萎縮。術(shù)中會采用局部麻醉或骶管麻醉,患者保持側(cè)臥位配合操作。醫(yī)生會先進行肛門指檢和肛門鏡評估痔核分級,確定切除范圍后置入擴張器暴露術(shù)野。操作過程需避免損傷肛門括約肌,術(shù)后創(chuàng)面通常無須縫合,通過壓迫止血即可。
術(shù)后需保持會陰清潔干燥,每日用溫水坐浴2-3次促進血液循環(huán),飲食選擇高膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉預(yù)防便秘,避免久坐久站減少肛門壓力?;謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即復(fù)診,術(shù)后1周內(nèi)禁止劇烈運動和提重物,遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物輔助消腫止痛,定期復(fù)查評估愈合情況。
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