七個(gè)月小孩發(fā)燒38攝氏度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,每次持續(xù)10-15分鐘。注意避開(kāi)胸腹部持續(xù)擦拭,防止受涼。若手腳冰涼需先搓熱四肢再降溫。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,兩次喂奶間可喂食5-10毫升溫開(kāi)水。觀察排尿次數(shù)和尿色,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿色深黃需加強(qiáng)補(bǔ)液??煽诜a(bǔ)液鹽溶液如口服補(bǔ)液鹽散,按說(shuō)明書(shū)配制使用。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%。穿著單層純棉衣物,避免包裹過(guò)厚。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低1-2攝氏度,但需保持被褥干燥溫暖。
記錄體溫變化頻率,若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或反復(fù)升至38.5攝氏度以上需警惕。注意是否出現(xiàn)拒食、嗜睡、持續(xù)哭鬧等異常表現(xiàn)。觀察皮膚有無(wú)皮疹、瘀斑,以及是否有咳嗽、嘔吐、腹瀉等伴隨癥狀。
若發(fā)熱伴隨抽搐、呼吸急促、前囟隆起等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度需急診處理。就醫(yī)時(shí)可準(zhǔn)備布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被拥蝿┑韧藷崴幬锕┽t(yī)生參考,但不可自行用藥。
家長(zhǎng)需保持冷靜,每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄。準(zhǔn)備電子體溫計(jì)測(cè)量肛溫更準(zhǔn)確,測(cè)量前用凡士林潤(rùn)滑。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,維持原有飲食。保持居室安靜,避免頻繁搬動(dòng)患兒。若選擇物理降溫后30分鐘體溫未降或持續(xù)升高,應(yīng)盡快前往兒科就診。注意觀察退熱后是否出現(xiàn)大汗淋漓等虛脫表現(xiàn),及時(shí)擦干更衣。
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