排除腹型紫癜后，皮膚紫癜可能由過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血管炎、凝血功能障礙、藥物反應(yīng)等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷，針對性治療。
1、過敏性紫癜
過敏性紫癜可能與感染、食物過敏、昆蟲叮咬等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紫紅色斑丘疹，可伴關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。急性期需臥床休息，避免劇烈運動，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、維生素C片、復(fù)方甘草酸苷膠囊等藥物。日常需排查并遠離過敏原。
2、血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜可能與自身免疫異常、病毒感染、骨髓造血功能障礙有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、黏膜出血等。需完善血常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物。避免磕碰和外傷。
3、血管炎
血管炎可能與免疫復(fù)合物沉積、慢性炎癥刺激相關(guān)，除皮膚紫癜外還可出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑、潰瘍等癥狀。需通過皮膚活檢確診，治療可選用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片、阿司匹林腸溶片等藥物。注意觀察四肢末梢循環(huán)情況。
4、凝血功能障礙
血友病等凝血因子缺乏疾病可能導(dǎo)致自發(fā)性出血傾向，表現(xiàn)為深部肌肉血腫或關(guān)節(jié)腔出血。需檢測凝血功能，確診后需定期輸注凝血因子濃縮劑，避免使用阿司匹林等抗凝藥物。日?；顒有枧宕鞣雷o器具。
5、藥物反應(yīng)
抗生素、抗癲癇藥等藥物可能誘發(fā)超敏反應(yīng)導(dǎo)致紫癜樣皮疹。需詳細回顧用藥史，及時停用可疑藥物，必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液抗過敏治療。用藥前需主動告知醫(yī)生過敏史。
出現(xiàn)不明原因皮膚紫癜時，建議記錄皮疹形態(tài)變化、伴隨癥狀及持續(xù)時間，避免搔抓皮損部位。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，補充富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃。急性期減少活動量，穿著寬松衣物，定期監(jiān)測血壓及尿常規(guī)。若出現(xiàn)嘔血、血便或意識改變需立即急診救治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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