一歲寶寶鼻竇炎可通過(guò)生理鹽水沖洗、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、保持環(huán)境濕潤(rùn)、遵醫(yī)囑使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。鼻竇炎通常由感冒繼發(fā)感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、腺樣體肥大等原因引起。
使用醫(yī)用生理鹽水滴鼻或噴霧可幫助稀釋鼻腔分泌物,緩解鼻塞。操作時(shí)需將寶寶頭部側(cè)傾,避免嗆咳。該方法適用于分泌物黏稠但無(wú)發(fā)熱的情況,若合并細(xì)菌感染需配合抗生素治療。
喂奶時(shí)保持45度半臥位,喂食后豎抱拍嗝20分鐘,減少奶液反流刺激鼻咽部。夜間睡眠可適當(dāng)墊高肩背部,使用加濕器維持50%-60%濕度。此方法對(duì)胃食管反流誘發(fā)的鼻竇炎效果顯著。
每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,使用空氣凈化器減少塵螨等過(guò)敏原。浴室蒸汽熏蒸每次不超過(guò)5分鐘,可配合桉樹(shù)精油1-2滴。注意避免使用薄荷類(lèi)刺激物,防止誘發(fā)喉痙攣。
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或克拉霉素顆粒。過(guò)敏性鼻炎引發(fā)時(shí)可配合西替利嗪滴劑,禁用減充血?jiǎng)?。用藥期間需監(jiān)測(cè)排便及皮膚反應(yīng)。
對(duì)于腺樣體肥大阻塞后鼻孔的頑固性病例,可能需行腺樣體切除術(shù)。先天性鼻中隔偏曲者可在3歲后考慮矯正手術(shù)。術(shù)前需完成鼻竇CT和免疫功能評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶呼吸頻率、分泌物性狀及進(jìn)食量,避免接觸二手煙和冷空氣刺激。輔食添加階段優(yōu)先選擇南瓜泥、西蘭花等富含維生素A的食材,哺乳期母親需減少乳制品攝入。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒奶或呼吸急促,應(yīng)立即前往兒科急診?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔的鼻翼按摩,用食指指腹從鼻梁向兩側(cè)滑動(dòng),每次1-2分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。
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