腳底中間凹處隱隱作痛可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷勞損、神經(jīng)壓迫、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
減少站立行走時(shí)間，避免穿硬底鞋，選擇有足弓支撐的軟底鞋。急性期建議臥床休息1-3天，使用足跟墊減輕局部壓力。日?？蛇M(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如用毛巾牽拉腳趾保持30秒，重復(fù)進(jìn)行3-5次。
2、熱敷按摩
每日用40℃左右溫水浸泡足部15-20分鐘，配合拇指按壓足底凹陷處，由輕到重環(huán)形按摩5分鐘?？赏磕ǚ鏊周浉嗪蟀茨Γ龠M(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免高溫燙傷及過(guò)度用力導(dǎo)致組織損傷。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。足底筋膜炎患者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。神經(jīng)性疼痛可加用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片。
4、物理治療
采用體外沖擊波治療儀對(duì)足底筋膜進(jìn)行高頻沖擊，每周1次連續(xù)3-5次。超聲波治療通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)炎癥吸收。夜間可使用足踝支具保持筋膜伸展?fàn)顟B(tài)，避免晨起疼痛加重。
5、手術(shù)干預(yù)
保守治療無(wú)效的頑固性足底筋膜炎可行筋膜松解術(shù)。跟骨骨刺壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)切除骨贅。術(shù)后需穿戴步行靴4-6周，逐步恢復(fù)足部功能鍛煉。術(shù)前需完善X線及MRI檢查明確病變程度。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間赤足行走。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)足部腫脹變形，應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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