小孩長蟲牙一般是指齲齒,可通過窩溝封閉、補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、全冠修復(fù)等方式治療。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙齒發(fā)育異常、遺傳等因素引起。
窩溝封閉適用于早期齲齒或齲齒高風(fēng)險(xiǎn)兒童,通過封閉牙齒表面的窩溝點(diǎn)隙,防止細(xì)菌和食物殘?jiān)逊e。操作過程無痛且快速,適合乳牙和恒牙的預(yù)防性處理。建議家長每半年帶孩子檢查一次封閉劑完整性。
補(bǔ)牙適用于齲洞未累及牙髓的情況,常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂材料填充。治療前需徹底清除腐質(zhì),避免繼發(fā)齲。補(bǔ)牙后可能出現(xiàn)短暫敏感,家長需監(jiān)督孩子避免咬硬物。
當(dāng)齲齒引發(fā)牙髓炎時(shí)需根管治療,清除感染牙髓后填充根管。兒童根管治療需使用可吸收糊劑以適應(yīng)恒牙發(fā)育。治療后可能出現(xiàn)牙齦腫脹,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物控制感染。
嚴(yán)重齲壞無法保留的乳牙需拔除,防止影響恒牙胚發(fā)育。拔牙后需咬棉球止血,24小時(shí)內(nèi)禁漱口。若缺牙間隙大,需佩戴間隙保持器維持咬合關(guān)系。
大面積缺損的乳牙可選擇預(yù)成冠修復(fù),保護(hù)剩余牙體組織。金屬預(yù)成冠耐磨性強(qiáng),前牙區(qū)可用透明冠保持美觀。修復(fù)后需定期檢查邊緣密合度,防止繼發(fā)齲。
日常需培養(yǎng)孩子早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,使用含氟牙膏和兒童專用軟毛牙刷。限制高糖零食攝入,多吃芹菜、蘋果等粗纖維食物幫助清潔牙齒。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲。發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑或進(jìn)食疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免齲齒發(fā)展為牙髓炎。
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