疥瘡可通過外用藥物、環(huán)境消毒、衣物處理、隔離措施、口服藥物等方式治療,疥瘡具有傳染性,主要通過直接接觸傳播。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,表現(xiàn)為劇烈瘙癢和丘疹。
疥瘡治療首選外用殺螨藥物,如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑、克羅米通乳膏等。藥物需從頸部向下全身涂抹,重點涂抹皮膚褶皺處,用藥后保持8-12小時再清洗。疥螨在皮膚內(nèi)鉆鑿隧道產(chǎn)卵,外用藥物能有效殺滅成蟲和蟲卵。治療期間可能出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥頻率。
疥螨在離開人體后能存活2-3天,需對患者接觸過的床單、衣物、毛巾等進行高溫燙洗或密封放置3天以上。地板、家具表面可用含氯消毒劑擦拭,避免環(huán)境中殘留的疥螨造成再次感染。集體生活環(huán)境如宿舍、養(yǎng)老院等需進行徹底終末消毒,切斷傳播鏈。
患者所有貼身衣物、被褥需用60℃以上熱水浸泡10分鐘后再清洗,不能水洗的毛絨玩具等物品可放入密封袋中放置1周。疥螨對溫度敏感,高溫處理能有效殺滅織物纖維中藏匿的蟲體。每日更換的衣物要單獨清洗,避免交叉感染家庭成員。
疥瘡患者在治療期間應(yīng)避免與他人密切接觸,尤其是皮膚直接接觸。家庭成員中有多人發(fā)病時應(yīng)同時治療,學(xué)?;蝠B(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)聚集性病例時需實施集體防治。疥螨通過皮膚接觸傳播速度快,隔離措施能有效控制疫情擴散。
對于嚴重感染或外用藥物治療無效者,可遵醫(yī)囑口服伊維菌素片。該藥能通過血液循環(huán)殺滅皮膚深層的疥螨,通常需要間隔1-2周重復(fù)給藥。口服藥物可能出現(xiàn)頭暈、腹痛等不良反應(yīng),肝腎功能異常者需謹慎使用。孕婦及2歲以下兒童禁用口服抗疥瘡藥物。
疥瘡患者治療期間應(yīng)保持皮膚清潔但避免過度洗澡,水溫不宜過高以免加重瘙癢。穿著寬松透氣的純棉衣物減少摩擦刺激,剪短指甲防止抓破皮膚引發(fā)感染。家庭成員要同步檢查皮膚狀況,發(fā)現(xiàn)可疑皮疹及時就醫(yī)。集體生活場所要定期晾曬被褥,保持環(huán)境干燥通風。治愈后2周內(nèi)仍有輕微瘙癢屬正?,F(xiàn)象,若癥狀持續(xù)或加重需復(fù)查是否治療不徹底。
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