長(zhǎng)斑可能由遺傳因素、紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、藥物因素等原因引起,可通過(guò)防曬護(hù)理、藥物治療、激光治療等方式改善。
部分人群因家族遺傳易出現(xiàn)雀斑或黃褐斑,表現(xiàn)為面部對(duì)稱性褐色斑點(diǎn)。這類斑點(diǎn)通常在青春期后明顯,與基因調(diào)控的黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)有關(guān)。日常需嚴(yán)格防曬,避免紫外線加重色素沉著,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物輔助淡化。
長(zhǎng)期日光暴露會(huì)激活酪氨酸酶活性,導(dǎo)致黑色素過(guò)度生成,形成曬斑或老年斑。常見(jiàn)于面部、手背等暴露部位,呈棕褐色不規(guī)則斑片。預(yù)防需堅(jiān)持使用SPF30以上廣譜防曬霜,配合物理遮擋。已形成的色斑可嘗試氨甲環(huán)酸片、復(fù)方甘草酸苷片等口服藥物抑制黑色素合成。
妊娠、口服避孕藥或甲狀腺疾病可能導(dǎo)致雌激素水平波動(dòng),誘發(fā)黃褐斑。表現(xiàn)為顴骨部位蝶形分布的灰褐色斑塊。需排查婦科或內(nèi)分泌疾病,穩(wěn)定激素水平后配合使用傳明酸注射液、谷胱甘肽片等藥物改善代謝。日常避免熬夜及情緒波動(dòng)。
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥消退后可能遺留炎癥后色素沉著,呈淡褐色至深褐色斑片。治療原發(fā)病是關(guān)鍵,急性期避免抓撓刺激,恢復(fù)期可使用煙酰胺凝膠、熊果苷乳膏等減輕色素沉積。光電治療如調(diào)Q激光對(duì)頑固性色沉效果較好。
長(zhǎng)期服用氯丙嗪、四環(huán)素類等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性色素斑。表現(xiàn)為曝光部位青灰色或棕褐色斑片。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合維生素E軟膠囊、左旋維生素C精華等抗氧化劑修復(fù)光損傷。
建議日常做好防曬措施,選擇物理防曬與化學(xué)防曬結(jié)合的方式,外出時(shí)佩戴遮陽(yáng)帽或使用遮陽(yáng)傘。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。避免使用刺激性化妝品,潔面時(shí)選擇溫和的氨基酸類洗面奶。若色斑短期內(nèi)迅速增多或伴隨瘙癢脫屑,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排除惡性病變。
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