兒童肺部吸入異物主要表現(xiàn)為劇烈嗆咳、呼吸困難、喘鳴音等癥狀。異物進入肺部可能與兒童好奇心強、咀嚼功能不完善、進食時哭鬧等因素有關，通常需通過支氣管鏡取出異物。
1、劇烈嗆咳
異物剛進入氣道時會引起反射性嗆咳，咳嗽劇烈且持續(xù)，可能伴隨面部漲紅。此時家長應立即采用海姆立克急救法，幫助兒童排出異物。若咳嗽持續(xù)超過10分鐘或出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺，需緊急就醫(yī)。
2、呼吸困難
異物阻塞氣管或支氣管會導致呼吸頻率加快，出現(xiàn)鼻翼扇動、鎖骨上窩凹陷等表現(xiàn)。花生米等植物性異物可能引發(fā)氣管黏膜水腫，加重呼吸困難。此時應保持兒童坐立位，避免平躺加重窒息風險。
3、喘鳴音
支氣管部分阻塞時會產(chǎn)生高調哨笛樣喘鳴音，聽診可發(fā)現(xiàn)患側呼吸音減弱。金屬異物可能引發(fā)局部肉芽增生，導致持續(xù)性喘息。這種情況需要通過胸部CT三維重建定位異物位置。
4、發(fā)熱感染
異物存留超過24小時可能引發(fā)阻塞性肺炎，表現(xiàn)為體溫升高、咳黃膿痰。常見于花生等有機異物，因其含油脂易滋生細菌。此時需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染后再行異物取出。
5、無癥狀潛伏
少數(shù)細小異物進入小支氣管后可能僅有輕微咳嗽，但2-3周后會出現(xiàn)肺不張或肺氣腫。塑料玩具碎片等惰性異物尤其容易漏診，需通過支氣管肺泡灌洗確診。
家長應避免給3歲以下兒童食用堅果、果凍等高風險食物，進食時保持安靜環(huán)境。選擇玩具時注意查看小零件安全警示，定期檢查玩具完整性。兒童活動區(qū)域不要放置紐扣電池、磁力珠等危險物品，教育兒童不要將物品含在口中玩耍。若發(fā)現(xiàn)可疑吸入史，即使癥狀輕微也應盡早就診，延誤處理可能導致支氣管擴張等后遺癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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