神經(jīng)性耳聾部分患者可以治好,治療效果與病因、病程及干預時機密切相關(guān)。神經(jīng)性耳聾通常由內(nèi)耳毛細胞損傷、聽神經(jīng)病變等因素引起,可通過藥物治療、聽覺康復等方式改善。
突發(fā)性耳聾早期72小時內(nèi)干預效果較好,部分患者聽力可完全恢復。臨床常用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫,配合改善微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液、營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片等藥物。高壓氧治療能增加內(nèi)耳氧供,促進毛細胞修復。若由聽神經(jīng)瘤等占位性病變引起,手術(shù)切除腫瘤可能改善聽力。
病程超過3個月的慢性神經(jīng)性耳聾治愈概率降低,但可通過助聽器或人工耳蝸植入重建聽力。噪聲性耳聾、老年性耳聾等不可逆損傷需依賴聽覺輔助設(shè)備。梅尼埃病導致的波動性耳聾需長期服用利尿劑如氫氯噻嗪片控制內(nèi)淋巴積水。
建議出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等癥狀時盡早就醫(yī)檢查純音測聽和ABR。避免接觸噪聲、控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病,適當補充維生素B1片和維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。聽覺訓練如聲音定位練習有助于大腦聽覺中樞功能代償。
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