男性肝功能異常可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、皮膚瘙癢等癥狀。肝功能損害可能與病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、肝硬化等疾病有關(guān)。
肝功能異常時(shí),肝臟合成蛋白質(zhì)和代謝功能下降,導(dǎo)致能量供應(yīng)不足,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感。這種乏力往往休息后無法緩解,可能伴隨工作效率下降。病毒性肝炎或肝硬化患者尤為常見,需檢查轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平。
肝臟分泌膽汁減少會影響脂肪消化,出現(xiàn)厭油膩、早飽感。長期食欲不振可能導(dǎo)致體重下降,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)營養(yǎng)不良。酒精性肝病患者常伴有惡心嘔吐,需進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲。
膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深如濃茶。梗阻性黃疸可能伴隨陶土樣大便,溶血性黃疸可見皮膚蒼白。需鑒別肝炎、膽管結(jié)石或胰腺癌等病因,檢測總膽紅素和直接膽紅素比值。
肝臟包膜受牽拉引發(fā)右上腹隱痛或脹痛,急性肝炎時(shí)疼痛明顯。肝癌可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,肝膿腫常伴發(fā)熱。建議完善肝臟彈性檢測、腫瘤標(biāo)志物和增強(qiáng)CT檢查。
膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢引起瘙癢,夜間加重,常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎。皮膚可見抓痕但無原發(fā)皮疹,嚴(yán)重者影響睡眠。需檢測堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平。
肝功能異常者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.5克。可適量食用奶制品、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,補(bǔ)充維生素B族和維生素K。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征及時(shí)就醫(yī),肝硬化患者需每6個(gè)月進(jìn)行肝癌篩查。
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