青年牛皮癬的中醫(yī)病因主要與血熱、血燥、血瘀、濕熱、肝腎不足等因素有關(guān)。牛皮癬在中醫(yī)稱為白疕,其發(fā)病與情志失調(diào)、飲食不節(jié)、外感邪毒、稟賦不足等密切相關(guān)。
血熱是青年牛皮癬常見的病因之一,多因情志不暢導(dǎo)致肝郁化火,或過食辛辣刺激食物引起體內(nèi)積熱。血熱壅滯肌膚可表現(xiàn)為皮損鮮紅、鱗屑較多、瘙癢明顯等癥狀。治療需清熱涼血,可選用涼血活血湯加減,常用中藥包括水牛角、生地黃、赤芍等?;颊咝璞苊馇榫w激動,保持心情舒暢。
血燥多因久病傷陰或津液耗傷所致,表現(xiàn)為皮膚干燥、鱗屑厚積、皸裂疼痛。這類患者常見于病程較長者,可能與過度使用燥熱藥物或環(huán)境干燥有關(guān)。治療宜養(yǎng)血潤燥,可選用當(dāng)歸飲子加減,常用藥物有當(dāng)歸、熟地黃、麥冬等。日常應(yīng)注意皮膚保濕,避免過度洗浴。
血瘀型牛皮癬多因久病入絡(luò)或外傷導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,表現(xiàn)為皮損暗紅、肥厚、鱗屑緊附難脫。這類患者舌質(zhì)常紫暗或有瘀斑。治療需活血化瘀,可選用桃紅四物湯加減,常用中藥包括桃仁、紅花、丹參等。適當(dāng)運(yùn)動有助于改善氣血運(yùn)行。
濕熱型多見于夏季加重或伴有滲出傾向的患者,多因居住環(huán)境潮濕或飲食肥甘厚味所致。表現(xiàn)為皮損潮紅、糜爛滲液、瘙癢劇烈。治療宜清熱利濕,可選用龍膽瀉肝湯加減,常用藥物有龍膽草、黃芩、澤瀉等?;颊咝枳⒁怙嬍城宓?,避免居住環(huán)境潮濕。
肝腎不足多見于病程遷延不愈者,表現(xiàn)為皮損淡紅、鱗屑較少但反復(fù)發(fā)作,常伴有腰膝酸軟等癥狀。這類患者多因先天稟賦不足或久病耗傷所致。治療需滋補(bǔ)肝腎,可選用六味地黃丸加減,常用藥物有熟地黃、山茱萸、山藥等。規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善體質(zhì)。
青年牛皮癬患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡,多食用新鮮蔬菜水果,少食辛辣刺激、肥甘厚味之品。保持皮膚清潔但避免過度洗浴,洗浴后及時使用保濕劑。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮損。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)氣血。若癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)皮損,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。中醫(yī)治療需堅(jiān)持一段時間才能見效,患者應(yīng)有耐心配合醫(yī)生治療。
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