乳腺浸潤性導管癌屬于乳腺癌中較常見的病理類型,其嚴重程度需結(jié)合腫瘤分期、分子分型及個體差異綜合評估。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可顯著改善預后,若進展至晚期則可能伴隨轉(zhuǎn)移風險。
乳腺浸潤性導管癌的嚴重性主要取決于臨床分期。腫瘤局限于乳腺組織且未侵犯淋巴結(jié)時,通過手術(shù)聯(lián)合放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療,五年生存率較高。此時腫瘤細胞增殖活性較低,激素受體陽性患者對治療反應良好。若腫瘤體積較大或已侵犯皮膚、胸肌,需考慮新輔助化療縮小病灶后再手術(shù),術(shù)后需密切監(jiān)測復發(fā)跡象。部分患者可能出現(xiàn)HER2過表達,需聯(lián)合曲妥珠單抗等靶向藥物控制進展。
當腫瘤發(fā)生腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,病情嚴重程度上升,需清掃淋巴結(jié)并強化系統(tǒng)治療。遠處轉(zhuǎn)移至骨、肺、肝等器官則屬于晚期,此時以延長生存期和緩解癥狀為目標。三陰性乳腺癌因缺乏治療靶點,復發(fā)風險相對較高。年齡較輕、基因檢測提示BRCA突變者需評估預防性切除必要性。
建議確診后完善免疫組化及基因檢測,根據(jù)結(jié)果制定個體化方案。日常保持均衡飲食,適當進行上肢功能鍛煉,定期復查乳腺超聲和腫瘤標志物。心理支持對緩解治療焦慮至關(guān)重要,可參與專業(yè)患者互助小組。
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