肩周炎疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷或熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉治療等方式緩解。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性變、長(zhǎng)期過度活動(dòng)、外傷、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境因素等原因有關(guān)。
一、休息制動(dòng)
急性發(fā)作期應(yīng)限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免提重物或進(jìn)行可能加重疼痛的動(dòng)作，有助于減輕炎癥反應(yīng)和肌肉痙攣。選擇舒適的體位休息，可使用三角巾或吊帶臨時(shí)固定患肢，但不宜長(zhǎng)期制動(dòng)以免加重關(guān)節(jié)僵硬。
二、冷敷或熱敷
急性疼痛期可采用冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于肩部15-20分鐘，每日多次，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期或僵硬明顯時(shí)改用熱敷，使用熱水袋或熱毛巾溫度不宜過高，每次20-30分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉緊張。
三、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。肌肉痙攣嚴(yán)重者可配合鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑，外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部起效。
四、物理治療
超聲波治療利用高頻聲波產(chǎn)生熱效應(yīng)促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波治療通過高能量聲波松解粘連組織。中醫(yī)針灸選取肩髃穴、肩貞穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿手法可松解肩周軟組織粘連，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
五、局部封閉治療
對(duì)于疼痛頑固患者，醫(yī)生可能采用局部封閉注射，將復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素與利多卡因注射液混合后注射至肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)周圍，快速消除炎癥緩解疼痛。此法不宜頻繁使用，需嚴(yán)格無菌操作避免感染。
肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖避免受涼，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)肩膀。疼痛緩解后循序漸進(jìn)進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，飲食可適量增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉，促進(jìn)軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限，應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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