心臟彩超通常不能直接查出血管堵塞,但能通過評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能間接提示血管病變風(fēng)險(xiǎn)。心臟彩超主要用于檢測心肌運(yùn)動(dòng)異常、心臟瓣膜功能及心腔大小變化,而冠狀動(dòng)脈造影才是診斷血管堵塞的金標(biāo)準(zhǔn)。
心臟彩超通過超聲波成像顯示心臟的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài),可發(fā)現(xiàn)因冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的心肌局部運(yùn)動(dòng)減弱或室壁瘤形成。對(duì)于長期存在血管狹窄的患者,心臟彩超可能觀察到左心室舒張功能減低、節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常等繼發(fā)改變。但心肌缺血早期或輕度血管狹窄時(shí),心臟彩超可能完全無異常表現(xiàn)。若臨床高度懷疑冠狀動(dòng)脈堵塞,需結(jié)合運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、冠脈CTA或直接行冠狀動(dòng)脈造影確診。心臟彩超對(duì)心包積液、心臟瓣膜病、先天性心臟病等疾病的診斷價(jià)值更高。
對(duì)于存在胸悶胸痛等癥狀的患者,建議在心臟彩超基礎(chǔ)上完善心電圖、心肌酶等檢查,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影明確診斷。日常需控制血壓血糖血脂,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群或有心血管病家族史者應(yīng)定期體檢,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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