五個(gè)月胎兒引產(chǎn)通常會(huì)有明顯疼痛感,疼痛程度因人而異。引產(chǎn)過程需通過藥物或手術(shù)方式誘發(fā)宮縮,疼痛感與自然分娩相似但可能更集中。
引產(chǎn)疼痛主要來源于子宮收縮和宮頸擴(kuò)張。藥物引產(chǎn)使用米非司酮片配合米索前列醇片誘發(fā)規(guī)律宮縮,疼痛通常在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)并逐漸增強(qiáng),持續(xù)6-12小時(shí)。手術(shù)引產(chǎn)采用鉗刮術(shù)或羊膜腔注射利凡諾,術(shù)中會(huì)進(jìn)行麻醉但術(shù)后仍有宮縮痛。疼痛感受受胎兒大小、宮頸條件及個(gè)人痛閾影響,部分人可能出現(xiàn)腰骶部酸脹、會(huì)陰墜痛等復(fù)合型疼痛。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)提供靜脈鎮(zhèn)痛、硬膜外麻醉等減痛方案,疼痛多數(shù)可控。
特殊情況如胎盤植入、宮頸機(jī)能不全者,可能出現(xiàn)宮縮乏力或劇烈疼痛,需緊急處理。既往剖宮產(chǎn)史者子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)增加,疼痛可能伴隨急性腹痛和血壓下降。精神緊張會(huì)放大疼痛感知,心理疏導(dǎo)能降低30-50%的疼痛評(píng)分。
引產(chǎn)后建議臥床休息1-2天,使用收腹帶減輕腹部墜脹感,兩周內(nèi)避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。每日用溫水清洗會(huì)陰部,觀察出血量變化,出血超過月經(jīng)量或發(fā)熱超過38℃需就醫(yī)。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配紅棗枸杞湯促進(jìn)氣血恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況,6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格避孕。心理支持很重要,可與專業(yè)心理咨詢師或支持團(tuán)體溝通緩解愧疚情緒。
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