白癜風(fēng)和汗斑是兩種不同的皮膚色素異常疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方法。白癜風(fēng)通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊,可能與自身免疫有關(guān);汗斑則多為褐色或白色鱗屑斑,由真菌感染引起。
白癜風(fēng)與自身免疫系統(tǒng)攻擊黑色素細(xì)胞相關(guān),遺傳因素可能參與發(fā)病。汗斑由馬拉色菌過度繁殖導(dǎo)致,高溫潮濕環(huán)境易誘發(fā)。前者屬于慢性非傳染性疾病,后者屬于真菌感染性皮膚病。
白癜風(fēng)皮損呈瓷白色,邊緣清楚,常見于面部和四肢伸側(cè),無鱗屑或瘙癢。汗斑表現(xiàn)為圓形或橢圓形斑疹,表面有細(xì)碎鱗屑,顏色可從淡白到深褐,好發(fā)于胸背部,可能伴有輕度瘙癢。
白癜風(fēng)可通過伍德燈檢查顯示亮藍(lán)白色熒光,皮膚活檢可見黑色素細(xì)胞缺失。汗斑在伍德燈下呈黃綠色熒光,刮取鱗屑鏡檢可見真菌菌絲和孢子。
白癜風(fēng)需綜合治療,常用308nm準(zhǔn)分子光照射、他克莫司軟膏、復(fù)方卡力孜然酊等。汗斑以抗真菌為主,如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑,嚴(yán)重者可口服伊曲康唑膠囊。
白癜風(fēng)病程遷延,部分患者可能自行復(fù)色但易復(fù)發(fā)。汗斑經(jīng)規(guī)范抗真菌治療后預(yù)后良好,但環(huán)境因素未改善時(shí)可能反復(fù)發(fā)作。
日常需注意防曬避免白斑加重,穿著透氣衣物減少汗液滯留。白癜風(fēng)患者應(yīng)保持心態(tài)平和,汗斑患者需定期消毒貼身衣物。兩種疾病均建議盡早就診皮膚科,避免誤用偏方延誤治療。
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