0.3厘米的腎結(jié)石一般不嚴(yán)重,多數(shù)可通過(guò)自然排石或保守治療緩解。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān)。
0.3厘米的腎結(jié)石屬于較小體積,約80%的此類結(jié)石可隨尿液自行排出?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕微腰部酸脹、排尿不適。此時(shí)建議增加每日飲水量至2000毫升以上,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,并避免高草酸食物如菠菜、濃茶。若結(jié)石位于腎盂或輸尿管上段且未造成梗阻,通常無(wú)須特殊治療,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)即可。
少數(shù)情況下,0.3厘米腎結(jié)石可能因形狀不規(guī)則或所處位置特殊引發(fā)腎絞痛、血尿等急性癥狀。若結(jié)石卡頓在輸尿管狹窄處導(dǎo)致尿液引流受阻,可能繼發(fā)尿路感染或腎積水。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛,或服用坦索羅辛膠囊擴(kuò)張輸尿管。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱的患者,可考慮體外沖擊波碎石術(shù)干預(yù)。
腎結(jié)石患者日常需保持低鹽低脂飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。建議每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲,觀察結(jié)石動(dòng)態(tài)變化。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或排尿困難,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否存在輸尿管梗阻等并發(fā)癥。
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