乳房擠出血可能由乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、外傷等原因引起,可通過乳腺超聲、鉬靶檢查、病理活檢等方式明確診斷。建議及時就醫(yī),避免延誤治療。
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤可能與雌激素水平異常有關(guān),通常表現(xiàn)為乳頭單孔血性溢液,可能伴有乳暈區(qū)腫塊。確診需通過乳管鏡或病理檢查,治療可選擇乳管切除術(shù)。藥物方面可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥輔助調(diào)理。
乳腺炎多因乳汁淤積合并細菌感染導(dǎo)致,哺乳期女性多見,常伴隨乳房紅腫熱痛。急性期需抗生素治療如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片,形成膿腫時需穿刺引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需使用潑尼松片等藥物。
乳腺增生與內(nèi)分泌紊亂相關(guān),可能出現(xiàn)周期性乳房脹痛和偶發(fā)乳頭溢液。日??赏ㄟ^穿戴合體文胸、減少咖啡因攝入緩解癥狀,藥物可選用枸櫞酸他莫昔芬片、乳核散結(jié)片、小金丸等調(diào)節(jié)激素水平。
乳腺癌引起的血性溢液多為單側(cè)單孔,可能伴隨乳房皮膚橘皮樣改變或乳頭凹陷。需通過乳腺磁共振或活檢確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合注射用曲妥珠單抗、來曲唑片等靶向或內(nèi)分泌治療。
乳房受到撞擊或過度擠壓可能導(dǎo)致毛細血管破裂出血,通常表現(xiàn)為短暫性少量滲血。需停止外力刺激,局部冷敷24小時后改為熱敷,若持續(xù)出血需排除凝血功能障礙。
日常應(yīng)避免頻繁擠壓乳房,每月月經(jīng)結(jié)束后7天進行乳房自檢,觀察有無腫塊或皮膚改變。40歲以上女性建議每年進行乳腺專項體檢,哺乳期需保持正確銜乳姿勢防止乳頭皸裂。發(fā)現(xiàn)異常分泌物時可用無菌棉簽輕輕蘸取觀察,切勿用力擠壓,并記錄分泌物性狀及時就醫(yī)描述。
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