兩個(gè)月寶寶拉泡沫大便可能與乳糖不耐受、腸道感染、喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌等方式治療。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶需注意母親飲食,避免攝入過(guò)多高糖或易產(chǎn)氣食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試少量多次喂食,避免一次性喂奶過(guò)量導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。喂奶后需豎抱拍嗝15-20分鐘,減少吞咽空氣引起的泡沫便。
原發(fā)性乳糖不耐受需在醫(yī)生指導(dǎo)下添加乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶滴劑。繼發(fā)性乳糖不耐受常繼發(fā)于輪狀病毒感染,需配合治療原發(fā)病,同時(shí)使用無(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡,如雀巢AL110。
可選用酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。若伴隨腹瀉,可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
細(xì)菌性腸炎可能伴隨發(fā)熱、血便,需化驗(yàn)大便常規(guī)。病毒性感染常見(jiàn)輪狀病毒抗原陽(yáng)性,可使用干擾素α2b栓劑。寄生蟲(chóng)感染需檢測(cè)糞便蟲(chóng)卵,確診后使用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)治療。
牛奶蛋白過(guò)敏需改用深度水解奶粉,如紐太特。母乳喂養(yǎng)母親需嚴(yán)格回避牛奶及制品。過(guò)敏體質(zhì)寶寶可能伴隨濕疹、嘔吐等癥狀,需檢測(cè)血清特異性IgE協(xié)助診斷。
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量及體重增長(zhǎng)情況,若出現(xiàn)嗜睡、尿少、體重不增等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,避免進(jìn)食生冷刺激食物。
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