婦科炎癥可能導(dǎo)致不孕，具體與炎癥類(lèi)型、病程及是否及時(shí)治療有關(guān)。常見(jiàn)可能影響生育的婦科炎癥包括盆腔炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，多由細(xì)菌上行感染引起。炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸卵管粘連或阻塞，阻礙精卵結(jié)合?；颊叱０橛邢赂雇?、異常陰道分泌物等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、甲硝唑栓等藥物抗感染，嚴(yán)重時(shí)需腹腔鏡手術(shù)松解粘連。
輸卵管炎直接損害輸卵管纖毛功能，影響受精卵運(yùn)輸。淋病奈瑟菌或衣原體感染是常見(jiàn)病因，表現(xiàn)為性交痛、月經(jīng)紊亂。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素，如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片。慢性炎癥可能造成輸卵管積水，需手術(shù)切除病變部位。
子宮內(nèi)膜異位癥雖非典型炎癥，但病灶局部炎性反應(yīng)可改變盆腔微環(huán)境。異位內(nèi)膜組織可能導(dǎo)致卵巢囊腫或子宮直腸陷凹粘連，干擾排卵和胚胎著床。常用地屈孕酮片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，重度患者需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
宮頸炎較少直接導(dǎo)致不孕，但慢性炎癥改變宮頸黏液性質(zhì)，阻礙精子穿透。支原體感染或機(jī)械損傷是常見(jiàn)誘因，表現(xiàn)為接觸性出血、膿性白帶。治療可采用保婦康栓、干擾素陰道泡騰片等局部用藥，配合激光或冷凍物理治療。
陰道炎通常不影響受孕，但某些病原體如滴蟲(chóng)可上行感染。細(xì)菌性陰道病可能改變陰道酸堿度，降低精子存活率。確診后需規(guī)范使用克霉唑陰道片、替硝唑栓等藥物，避免沖洗陰道破壞菌群平衡。
預(yù)防婦科炎癥引起的不孕需定期婦科檢查，出現(xiàn)異常分泌物或下腹疼痛應(yīng)及時(shí)就診。日常保持外陰清潔干燥，避免頻繁陰道沖洗。同房前后注意清潔，經(jīng)期禁止性生活。合理膳食補(bǔ)充維生素C和鋅元素，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。計(jì)劃懷孕前建議完善輸卵管造影等生育力評(píng)估，存在炎癥病史者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療后再備孕。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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