子宮內(nèi)膜息肉患者一般可以懷孕,但可能增加流產(chǎn)或胚胎著床困難的風險。子宮內(nèi)膜息肉可能與激素水平異常、慢性炎癥刺激等因素有關,建議孕前通過宮腔鏡切除息肉以提高妊娠成功率。
體積較小的子宮內(nèi)膜息肉通常不會明顯影響受孕,部分女性可能無明顯癥狀或僅表現(xiàn)為月經(jīng)量增多。這類息肉在妊娠后可能隨激素變化自然萎縮,但需定期超聲監(jiān)測其變化。對于無癥狀且息肉直徑小于10毫米者,醫(yī)生可能建議先嘗試自然受孕,同時觀察排卵功能及輸卵管通暢度。
體積較大或多發(fā)性息肉可能阻礙胚胎著床或誘發(fā)異常子宮出血,導致不孕或早期流產(chǎn)風險上升。特別是位于輸卵管開口或?qū)m頸管的息肉,可能直接阻塞受精卵通過。此類情況需在孕前進行宮腔鏡下息肉電切術,術后給予短效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)膜修復,通常建議間隔3-6個月再嘗試妊娠。合并貧血者還需補充鐵劑糾正血紅蛋白水平。
備孕期間發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉應完善性激素六項和甲狀腺功能檢查,排除多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。術后建議通過基礎體溫監(jiān)測或排卵試紙確認排卵功能,必要時聯(lián)合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。妊娠后需加強孕酮水平監(jiān)測,若出現(xiàn)陰道流血需及時排除息肉復發(fā)或胎盤異常。日常避免高脂飲食及雌激素類保健品攝入,保持會陰清潔可降低炎癥復發(fā)概率。
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