吞口水和吃東西時(shí)喉嚨疼痛可能由咽喉炎、扁桃體炎、反流性食管炎、咽喉異物、會(huì)厭炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸治療、異物取出等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
咽喉黏膜急性或慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致吞咽疼痛,常伴隨咽干、咽癢癥狀。細(xì)菌感染引起時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素治療,病毒感染引起時(shí)可使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。避免辛辣刺激飲食有助于緩解癥狀。
扁桃體化膿性炎癥會(huì)引起明顯吞咽痛,可能伴有高熱、頜下淋巴結(jié)腫大。需使用青霉素V鉀片或頭孢呋辛酯片控制感染,化膿嚴(yán)重時(shí)可配合復(fù)方氯己定含漱液局部消炎。反復(fù)發(fā)作患者需考慮扁桃體切除術(shù)。
胃酸反流刺激咽喉部黏膜會(huì)產(chǎn)生燒灼樣疼痛,晨起時(shí)癥狀明顯。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭能減少反流。
魚(yú)刺等尖銳異物卡頓時(shí)會(huì)出現(xiàn)定點(diǎn)性刺痛,吞咽時(shí)加劇。需通過(guò)喉鏡檢查定位后使用異物鉗取出,禁止自行吞飯團(tuán)等危險(xiǎn)操作。異物殘留可能導(dǎo)致繼發(fā)感染,需使用阿奇霉素分散片預(yù)防。
會(huì)厭急性水腫會(huì)引發(fā)劇烈咽痛和吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)可窒息。需緊急使用地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫,配合頭孢曲松鈉注射劑抗感染。出現(xiàn)呼吸急促需立即氣管切開(kāi)。
日常應(yīng)保持口腔清潔,用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免過(guò)硬、過(guò)熱食物刺激。戒煙限酒,減少辛辣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,須立即就診耳鼻喉科。注意觀察疼痛性質(zhì)變化,記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。咽喉部位敏感,切勿自行使用偏方或過(guò)量服用止痛藥掩蓋病情。
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