宮外孕的胎兒通常無法正常發(fā)育至分娩,絕大多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預終止妊娠。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床,最常見于輸卵管,由于輸卵管等部位無法提供胎兒發(fā)育所需的空間和營養(yǎng),胚胎難以存活至足月。
輸卵管妊娠占宮外孕的絕大多數(shù),胚胎在此處生長可能導致輸卵管破裂引發(fā)大出血,危及孕婦生命。早期診斷后通常采用甲氨蝶呤注射液進行藥物保守治療,或通過腹腔鏡手術切除妊娠組織。極少數(shù)情況下胚胎在腹腔其他部位著床并存活較長時間,但這類情況胎兒存活率極低且對孕婦風險極高。
曾有文獻報道個別腹腔妊娠持續(xù)至晚期的特殊案例,但這種情況需要多學科團隊嚴密監(jiān)護,分娩時仍需通過剖腹手術取出胎兒。這類特殊案例中新生兒存活率不足百分之五,且多伴有嚴重發(fā)育缺陷?,F(xiàn)代醫(yī)療條件下,醫(yī)生會建議在宮外孕早期就進行干預,避免病情惡化。
確診宮外孕后應立即就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適治療方案。治療后需定期復查血HCG水平直至恢復正常,術后三個月內(nèi)避免劇烈運動。計劃再次懷孕前建議進行輸卵管造影檢查,日常注意會陰清潔衛(wèi)生,出現(xiàn)停經(jīng)或異常出血應及時就診。
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