中耳炎患者需注意保持耳道干燥、避免用力擤鼻、遵醫(yī)囑用藥、觀察癥狀變化及預(yù)防上呼吸道感染。中耳炎分為急性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎,可能與細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)。
洗澡或游泳時(shí)可用防水耳塞阻擋水流進(jìn)入耳道,避免污水滯留引發(fā)感染。若耳道不慎進(jìn)水,可將頭部?jī)A斜使水分自然流出,切勿用棉簽深入掏挖?;撔灾卸谆颊吡髂撈陂g需每日用無(wú)菌棉球輕柔清理外耳道,清理后保持局部通風(fēng)干燥。
擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免同時(shí)捏緊雙側(cè)鼻孔用力擤鼻,防止鼻腔分泌物經(jīng)咽鼓管逆行進(jìn)入中耳腔。感冒期間可配合生理鹽水鼻腔沖洗減少分泌物,咳嗽或打噴嚏時(shí)注意控制力度,減輕鼓膜壓力波動(dòng)。
細(xì)菌性中耳炎需足療程使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,伴有過(guò)敏癥狀時(shí)聯(lián)合氯雷他定片。局部用藥如氧氟沙星滴耳液需室溫保存,使用前清潔雙手,滴藥后保持患耳朝上5分鐘。
每日監(jiān)測(cè)體溫和耳痛程度,記錄耳道分泌物性狀與量。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛、耳后紅腫或面癱等癥狀,提示可能并發(fā)乳突炎或腦膜炎,需立即就醫(yī)。慢性中耳炎患者應(yīng)定期復(fù)查聽力,防止傳導(dǎo)性耳聾進(jìn)展。
流感季節(jié)前接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,減少病原體侵襲風(fēng)險(xiǎn)。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧等刺激性氣體。兒童患者需糾正張口呼吸習(xí)慣,及時(shí)治療腺樣體肥大等原發(fā)病。均衡飲食并保證睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。
中耳炎恢復(fù)期應(yīng)選擇清淡易消化食物如小米粥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,促進(jìn)黏膜修復(fù)。急性發(fā)作期避免乘坐飛機(jī)或潛水,防止氣壓變化加重耳痛??祻?fù)階段可進(jìn)行輕柔耳周按摩改善血液循環(huán),但禁止自行穿刺鼓膜或使用偏方治療。若癥狀反復(fù)發(fā)作超過(guò)3個(gè)月,需考慮鼓膜置管或鼓室成形術(shù)等手術(shù)治療方案。
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