病毒軟疣一般是指傳染性軟疣,主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)半球形丘疹,表面有蠟樣光澤,中央有臍凹,可擠出乳白色干酪樣物質(zhì)。傳染性軟疣主要由傳染性軟疣病毒感染引起,屬于良性病毒性皮膚病,常見于兒童及免疫力低下人群。
傳染性軟疣初期為膚色或珍珠白色的小丘疹,直徑約2-5毫米,逐漸增大至5-10毫米。皮損呈半球形隆起,表面光滑有蠟樣光澤,質(zhì)地堅硬。最具特征性的是中央存在臍凹狀凹陷,擠壓后可排出白色干酪樣軟疣小體。皮損通常無痛癢感,少數(shù)可能伴有輕微瘙癢。
皮損好發(fā)于軀干、四肢近端及皮膚皺褶處,兒童多見于面部、頸部及四肢,成人多見于下腹部、大腿內(nèi)側(cè)及外生殖器區(qū)域。皮損可單發(fā)或多發(fā),呈散在分布或簇集排列。免疫功能低下者可能出現(xiàn)泛發(fā)性皮損,數(shù)量可達數(shù)百個,皮損直徑可能超過1厘米。
病毒感染后潛伏期約2-7周,初期皮損較小且顏色較淺,隨著時間推移逐漸增大并形成典型臍凹。未經(jīng)治療的皮損可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,部分可能自行消退但易留下色素沉著或瘢痕。搔抓或摩擦可能導致自體接種,使皮損向周圍擴散或形成線狀排列。
需要與扁平疣、尋常疣、汗管瘤等皮膚病鑒別。傳染性軟疣的臍凹特征和軟疣小體是重要鑒別點。扁平疣表面扁平無臍凹,尋常疣表面粗糙有角質(zhì)增生,汗管瘤質(zhì)地較硬且無法擠出內(nèi)容物。合并細菌感染時可能出現(xiàn)紅腫、疼痛等炎癥表現(xiàn)。
免疫缺陷患者可能出現(xiàn)巨大軟疣或角化性軟疣等不典型表現(xiàn)。巨大軟疣直徑可達1-2厘米,表面可能角化增厚。角化性軟疣表面覆蓋厚層角質(zhì),臍凹特征不明顯。眼部周圍皮損可能并發(fā)結(jié)膜炎或角膜炎,需特別注意避免揉眼。
傳染性軟疣患者應(yīng)避免搔抓或自行擠壓皮損,防止病毒擴散。衣物需單獨清洗并用高溫消毒,避免與他人共用毛巾等個人物品。保持皮膚清潔干燥,增強免疫力有助于病情恢復。出現(xiàn)皮損增多、紅腫疼痛或影響日常生活時,建議及時到皮膚科就診,通過冷凍治療、刮除術(shù)或藥物治療等方式清除皮損。
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