慢性中耳炎是否嚴重需結合病情判斷,多數情況下通過規(guī)范治療可控制,但部分可能引發(fā)聽力下降或顱內并發(fā)癥。慢性中耳炎是鼓室或乳突黏膜的持續(xù)性炎癥,主要與急性中耳炎未徹底治愈、咽鼓管功能障礙、鼻咽部疾病等因素相關。
病情較輕時,患者可能僅表現為間歇性耳漏、耳悶或輕微聽力減退,耳鏡檢查可見鼓膜穿孔或黏連,此時通過局部清潔、抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等治療,配合改善鼻腔通氣的措施如使用鼻噴激素,多數癥狀可緩解。若合并膽脂瘤或肉芽組織形成,可能出現持續(xù)性膿性分泌物、耳鳴及明顯聽力下降,需手術清除病灶并修復鼓膜,例如鼓室成形術或乳突根治術。
少數患者因炎癥長期未控制可能引發(fā)迷路炎、面癱、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥,需緊急醫(yī)療干預。兒童患者因咽鼓管結構特點更易復發(fā),家長需注意其耳部衛(wèi)生,避免嗆奶或用力擤鼻,并定期復查聽力。長期吸煙、糖尿病或免疫力低下者病情進展風險較高,應積極控制基礎疾病。
日常需保持耳道干燥,避免游泳或淋浴時進水,忌辛辣刺激飲食。若出現頭痛、發(fā)熱或眩暈等癥狀,須立即就醫(yī)。規(guī)范治療和定期隨訪是預防病情惡化的關鍵。
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