四歲寶寶頭暈、嘔吐不發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、保持休息、觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。頭暈嘔吐可能與胃腸功能紊亂、前庭功能障礙、低血糖、中耳炎、腦部異常等因素有關(guān)。
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時(shí),可少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽。癥狀緩解后逐漸嘗試米湯、蘋果泥等清淡食物,避免油膩或高糖飲食。家長(zhǎng)需記錄孩子進(jìn)食后的反應(yīng),若嘔吐反復(fù)需及時(shí)停止喂食。
每10-15分鐘給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,24小時(shí)內(nèi)總量按體重每公斤50-100毫升計(jì)算。觀察尿液顏色和排尿頻率,若持續(xù)6小時(shí)無排尿或出現(xiàn)口唇干裂,提示可能存在脫水,家長(zhǎng)需立即帶孩子就醫(yī)。
讓孩子在安靜環(huán)境中平臥,頭部稍墊高。避免劇烈活動(dòng)或快速變換體位,防止誘發(fā)眩暈。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)孩子精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安需警惕病情加重。
記錄嘔吐頻率、頭暈發(fā)作持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),如是否出現(xiàn)眼球震顫、站立不穩(wěn)。家長(zhǎng)需測(cè)量體溫至少每4小時(shí)一次,雖然當(dāng)前無發(fā)熱但仍需排除感染早期表現(xiàn)。
若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)頭痛加劇、視物模糊、肢體無力等表現(xiàn),需兒科急診排查腦炎、顱內(nèi)壓增高或代謝性疾病。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、電解質(zhì)檢查或前庭功能評(píng)估,必要時(shí)使用鹽酸異丙嗪注射液、甲氧氯普胺片等止吐藥物。
日常需保證孩子規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng),避免過度疲勞。嘔吐期間暫時(shí)停用奶制品,恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌。注意居家環(huán)境安全,防止頭暈導(dǎo)致跌倒受傷。若孩子有暈車史或類似發(fā)作史,乘車前1小時(shí)可遵醫(yī)囑使用茶苯海明片預(yù)防。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)兒童海姆立克急救法,以備突發(fā)嘔吐物窒息時(shí)應(yīng)急處理。
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