糖尿病足Wagner分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)潰瘍深度和感染程度分為0-5級(jí),用于評(píng)估糖尿病足嚴(yán)重程度和指導(dǎo)臨床治療。
0級(jí)為無開放性潰瘍但存在高危因素,表現(xiàn)為皮膚溫度異?;螂蓦招纬?。1級(jí)出現(xiàn)淺表潰瘍未累及深層組織,常見于足底壓力點(diǎn)。2級(jí)潰瘍深入肌腱或關(guān)節(jié)囊但無骨髓炎,可能伴有蜂窩織炎。3級(jí)伴隨深部膿腫、骨髓炎或關(guān)節(jié)感染,通常需要引流和抗生素治療。4級(jí)表現(xiàn)為局限性壞疽,多累及足前段或足跟。5級(jí)為全足壞疽,常需截肢處理。分級(jí)越高提示組織損傷和感染風(fēng)險(xiǎn)越嚴(yán)重,需結(jié)合血管評(píng)估和影像學(xué)檢查綜合判斷。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部皮膚狀況,選擇透氣鞋襪避免摩擦,保持足部清潔干燥,定期修剪趾甲避免內(nèi)嵌,發(fā)現(xiàn)紅腫破潰及時(shí)就醫(yī)??刂蒲茄獕貉?,戒煙以減少血管病變風(fēng)險(xiǎn),每年至少接受一次專業(yè)足部篩查,高危患者需定制減壓鞋墊預(yù)防潰瘍發(fā)生。足部出現(xiàn)麻木刺痛等神經(jīng)癥狀時(shí)避免自行處理傷口,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行清創(chuàng)和分級(jí)管理。
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