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引起胸痛的疾病有哪些

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引起胸痛的疾病主要有心絞痛、心肌梗死、胸膜炎、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛等。胸痛可能與心血管、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)或神經(jīng)肌肉病變有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。

1、心絞痛

心絞痛是因冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的心肌缺血性疾病，通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜。疼痛多由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片后可緩解。發(fā)病可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等因素有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物，嚴(yán)重者需行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

2、心肌梗死

心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致的心肌壞死，胸痛呈持續(xù)性劇烈壓榨感，常伴冷汗、惡心及瀕死感。發(fā)病與動(dòng)脈斑塊破裂、血栓形成密切相關(guān)。確診需結(jié)合心電圖及心肌酶檢查。緊急治療包括阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片等抗血小板藥物，以及溶栓或介入治療?；颊咝杞^對(duì)臥床并立即就醫(yī)。

3、胸膜炎

胸膜炎是胸膜壁層與臟層的炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為呼吸或咳嗽時(shí)加重的尖銳胸痛，可能伴發(fā)熱、干咳。病因包括肺炎鏈球菌感染、結(jié)核分枝桿菌感染等。治療需針對(duì)病原體使用注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等藥物，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

4、胃食管反流病

胃食管反流病因胃酸反流刺激食管引發(fā)燒灼樣胸痛，平臥或進(jìn)食后加重，可能伴反酸、噯氣。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲有關(guān)。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。患者應(yīng)避免高脂飲食及睡前進(jìn)食。

5、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽、轉(zhuǎn)身時(shí)加劇，常見于帶狀皰疹感染或胸椎病變。治療可選用加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，皰疹病毒感染時(shí)需聯(lián)合阿昔洛韋片抗病毒。局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏可緩解癥狀。

出現(xiàn)胸痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持安靜，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，心血管疾病高危人群需隨身攜帶急救藥物。建議定期進(jìn)行血壓、血脂檢測(cè)，控制吸煙、肥胖等危險(xiǎn)因素。若胸痛持續(xù)超過20分鐘或伴意識(shí)障礙，須立即撥打急救電話。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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