婦科衣原體陽性通常提示生殖道衣原體感染,可能由性接觸傳播、母嬰垂直感染、間接接觸污染物品等因素引起,可通過抗生素治療、伴侶同治、增強免疫力等方式干預(yù)。
不安全性行為是衣原體感染的主要途徑,病原體通過黏膜接觸侵入泌尿生殖道。典型表現(xiàn)為陰道分泌物增多、尿痛或下腹隱痛,需使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等藥物治療,性伴侶須同步篩查治療。
孕婦感染衣原體可能經(jīng)產(chǎn)道傳染新生兒,導(dǎo)致嬰兒結(jié)膜炎或肺炎。妊娠期篩查陽性者需用阿奇霉素顆粒進(jìn)行規(guī)范治療,分娩后需對嬰兒進(jìn)行眼部預(yù)防性用藥。
共用浴巾、坐便器等可能接觸被污染的分泌物,但概率較低。日常需注意個人衛(wèi)生,感染者衣物應(yīng)單獨清洗消毒,避免與他人密切接觸。
長期使用免疫抑制劑、HIV感染等會導(dǎo)致衣原體易感性增加。除規(guī)范抗感染治療外,需配合調(diào)節(jié)免疫功能的措施,如補充維生素C片、蛋白粉等營養(yǎng)制劑。
治療不徹底可能導(dǎo)致衣原體持續(xù)陽性,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的宮頸炎或盆腔炎。需根據(jù)藥敏試驗選擇敏感抗生素如克拉霉素膠囊足療程治療,必要時聯(lián)合陰道栓劑局部用藥。
衣原體感染期間應(yīng)避免性生活直至治愈,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,飲食上增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,適度運動有助于提升免疫力。治療后3個月需復(fù)查核酸確認(rèn)轉(zhuǎn)陰,若出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱需及時復(fù)診。
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