糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、抑制胃酸分泌、保護胃黏膜等方式治療。糜爛性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。
飲食應(yīng)以清淡易消化為主,避免辛辣刺激、油膩、過冷或過熱的食物??蛇m量食用小米粥、山藥、南瓜等具有養(yǎng)胃作用的食物。少食多餐,避免暴飲暴食加重胃腸負擔(dān)。進食時細嚼慢咽有助于減輕胃部壓力。
幽門螺桿菌感染引起的糜爛性胃炎需采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,完成整個療程以防止細菌耐藥。
對于伴有活動性出血的糜爛性胃炎,可通過胃鏡進行止血治療。常用方法包括內(nèi)鏡下噴灑止血藥物如去甲腎上腺素溶液、電凝止血或鈦夾止血。內(nèi)鏡治療能直接觀察出血部位并進行精準干預(yù),適用于出血量較大的情況。
質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑鈉腸溶片能有效抑制胃酸分泌,減輕胃酸對糜爛面的刺激。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于減少胃酸分泌。用藥期間需定期復(fù)查胃鏡評估治療效果,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。
胃黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠能在胃內(nèi)形成保護膜,促進糜爛面修復(fù)。膠體果膠鉍膠囊可與胃黏膜結(jié)合形成保護層,隔離胃酸侵蝕。使用黏膜保護劑時需注意與其他藥物間隔服用,避免影響其他藥物吸收。
糜爛性胃炎患者應(yīng)戒煙限酒,避免使用損傷胃黏膜的藥物如阿司匹林腸溶片。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。癥狀加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等情況需及時就醫(yī)。定期胃鏡復(fù)查有助于監(jiān)測病情變化,調(diào)整治療方案。適當進行散步等輕度運動可促進胃腸蠕動,但應(yīng)避免劇烈運動。
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