早上起來腰疼可能與睡姿不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等原因有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
睡眠時長時間保持不良姿勢可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或韌帶拉伸，引發(fā)晨起疼痛。建議選擇硬度適中的床墊，采用側(cè)臥屈膝或仰臥時在膝下墊枕頭的姿勢，有助于減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡覺，以免加重腰部負(fù)擔(dān)。
2、腰部受涼
夜間氣溫較低時若未做好腰部保暖，寒冷刺激可引起局部血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致肌肉痙攣和疼痛?？墒褂脽岱髩|或熱水袋對疼痛部位進(jìn)行15-20分鐘熱敷，溫度控制在40-45℃為宜。日常應(yīng)注意避免空調(diào)直吹腰部，睡眠時穿著棉質(zhì)護(hù)腰衣物。
3、腰肌勞損
長期久坐或過度使用腰部肌肉可能造成慢性損傷，晨起時癥狀明顯。表現(xiàn)為腰部酸脹痛、活動受限，適當(dāng)活動后可能減輕?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥和疼痛。同時應(yīng)避免提重物，加強腰背肌鍛煉。
4、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，典型癥狀為晨起腰痛伴下肢放射痛、麻木。可能與長期彎腰勞動、肥胖等因素有關(guān)。急性期需臥床休息，可配合腰椎牽引治療。若保守治療無效，可能需要行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。
5、強直性脊柱炎
這是一種慢性炎癥性疾病，特征性表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛，活動后減輕但休息后加重?？赡芘cHLA-B27基因陽性相關(guān)。需通過血液檢查、骶髂關(guān)節(jié)CT確診。治療可選用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等藥物控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，每小時起身活動5-10分鐘。睡眠時選擇支撐性好的床墊，可在腰部墊小毛巾卷提供額外支撐。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，以及富含維生素D的深海魚、蛋黃等食物。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢無力、大小便功能障礙等癥狀，應(yīng)及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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