慢性咽炎形成可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、用嗓過(guò)度、胃食管反流、上呼吸道感染等原因有關(guān)。慢性咽炎可通過(guò)改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
部分人群存在遺傳易感性,咽喉部黏膜免疫功能相對(duì)較弱,更容易受到外界刺激而引發(fā)慢性炎癥。此類(lèi)情況通常無(wú)須特殊藥物治療,關(guān)鍵在于加強(qiáng)日常護(hù)理,避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì),保持咽喉濕潤(rùn),有助于降低發(fā)作頻率。
長(zhǎng)期吸入粉塵、有害氣體、干燥空氣或煙草煙霧等刺激性物質(zhì),會(huì)持續(xù)損傷咽部黏膜,導(dǎo)致黏膜充血、增生及分泌物增多。改善措施包括使用加濕器維持空氣濕度、佩戴口罩減少刺激物吸入、戒煙并避免二手煙環(huán)境。若伴有明顯干癢癥狀,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液等保持口腔清潔。
教師、歌手等職業(yè)人群因長(zhǎng)期高聲說(shuō)話或發(fā)聲不當(dāng),易使咽部肌肉疲勞、黏膜血管擴(kuò)張,形成慢性充血性咽炎。日常需注意科學(xué)用嗓,避免大聲喊叫,適量飲用溫水滋潤(rùn)咽喉。若出現(xiàn)聲音嘶啞可配合霧化治療,如使用吸入用布地奈德混懸液減輕局部炎癥。
胃酸和消化酶反流至咽喉部,化學(xué)性刺激黏膜引發(fā)慢性反流性咽炎,常伴咽喉異物感、燒灼感。治療需針對(duì)原發(fā)病,包括睡前避免進(jìn)食、抬高床頭、低脂飲食。藥物可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
急性咽炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底可能轉(zhuǎn)為慢性,鼻竇炎、扁桃體炎等鄰近器官炎癥也可蔓延至咽部?;颊叨啾憩F(xiàn)為咽痛、咳嗽、痰液黏稠。除對(duì)癥抗感染治療外,可選用克林霉素磷酸酯片控制細(xì)菌感染,或蒲地藍(lán)消炎口服液緩解腫痛,同時(shí)積極治療原發(fā)感染灶。
慢性咽炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn),避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素的蔬果如雪梨、白蘿卜以滋養(yǎng)咽喉。規(guī)律作息、適度鍛煉有助于增強(qiáng)抵抗力,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難需及時(shí)就診耳鼻喉科,通過(guò)喉鏡明確診斷并制定個(gè)體化治療方案。
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